手の外科として専門性に特化しつつ幅広い診療科目にも対応した病院
医療法人伴帥会 理事長 貝田英二
雲仙市、島原鉄道愛野駅を降りると、一際目立つ愛野記念病院が見える。全面ガラス張りで天井も高い。南に雲仙岳、北に多良岳を眺めることができる。１階の外来フロアや病棟の廊下は広く開放的だが、患者が使わない通路は、理事長室の前であっても狭い。狭い面積でどうアメニティを確保するかという見本のような建物だ。平成20年からＤＰＣ対象病院。個人病院としては、かなり早い方である。
長崎県には「記念」と付く病院が３つありますが、当院が最も古いんですよ。大正８年に開業し、その60年後に病院にした際、開院の還暦を祝って愛野記念病院としました。
昭和54年に50床の老人病院としてスタートしています。昭和62年に私が着任し、新たに50床の一般病床を増床、その後環境の変化や地域の皆様のニーズにお応えする形で増床を続けることが出来、建て替え前までに２６０床ケアミックス病床を設けるまでになりました。
そして旧病院の建築後30年が経過したため、耐震化目的もあり病院の新築を決定致しました。新病院は昨年７月に完成致しました。７階建ての鉄筋コンクリート製ですが、設計者のセンスが良かったと思います。外から見ても内にいても病院にいることを忘れるような感覚が感じられる良いデザインです。病床数は旧病院から１割減の２３４床で、延べ床面積は４千坪と以前に比べおよそ５割増しですがその分病室を出来るだけ広く作りました。また旧病院は手術室やリハビリ室が不十分でしたから、是非拡充させようと考えていました。手術室は２室から４室に増やしていますし、手術室だけではなく廊下や中材も拡張しております。手術室の前にある当直室は、内科用と外科用の２室で良いかなと考えていましたが夜間体制の充実も考えて３室作りました。実際には管理当直を置く日もあるので３室作っておいてよかったと思います。外来では救急処置室を拡張し、診察室も16室作りました。医療機器にも力を入れ、１・５ＭＲＩ、Ｘ線ＣＴ（ＭＩＤＣＴ80列）など各診療科からの依頼に対して、より精度の高い細やかな診断画像の提供が可能となっております。病棟に目を向けますと、診療科目が増えたことや多くの救急に対応できるようそれまで４床だったＨＣＵを８床に増やしました。これは病院が形を変えていく中でＨＣＵの必要性がこれまで以上に高まった結果だと考えております。
新病院は内科・外科・整形外科を中心として、規模は小さくとも質の高い医療を提供し、地域のニーズに応える「コンパクト・ハイ・クオリティ・ホスピタル」を目指しております。その一環として平成25年８月に「手外科センター」を開設しました。宮﨑医師をセンター長とし、これまで培ってきた手外科に関する専門性を生かし臨床・研究の両面において更なる発展を期待しています。また脊椎系の症例が増加しており、中村・冨田医師を中心に週４例の手術がコンスタントに行えるよう環境整備を進めております。
また当院では県下に先駆けてＮＳＴ（栄養サポートチーム）を導入し、成果も上がっています。学会にも報告を行い評価され、認定をされています。チーム医療に関しては医師が頑張るだけでは出来ないものですし、パラメディカルの皆さんが良くやってくれていると思っています。職員数や患者数などこの病院の規模自体がＮＳＴをはじめとしたチーム医療を行なうのにまとまりやすいサイズなのかもしれませんね。
整形外科は手足脊椎と広い範囲を診る診療科で、そこが当時の私には魅力でした。しかし今では特に手のマイクロサージャリーを専門に診るようになりましたから結局守備範囲は狭くなってしまいました。しかしその分、手の外科に関しては高い専門性のある病院になったと考えています。切断指の再接着術では90％以上の接着率を誇っています。また「ハンドセラピスト」という手専門の作業療法士が６名在籍し、全国でも高いレベルのリハビリテーションを行っています。当院は日本ハンドセラピィ学会認定臨床研修施設でもあります。
当院の整形外科医は現在８名です。うち常勤は６名で他に形成外科医も１名います。整形外科の手術は年間２千件ほどです。手の専門医は２名いますが、手の整形外科は専門家が少なく、１つの病院に２名在籍している病院は九州では珍しいと思います。また当院は日本整形外科学会認定研修病院・日本手の外科学会手の外科研修施設でもあり、去年までは京都大学から医師になって10年の先生が研修に来ており専門医になって帰りました。その他、日本リウマチ学会教育認定施設でもあります。
マイクロサージャリーは私の年代から流行（はや）り始めました。切断指の再接着術や、遊離皮弁、組織移植などを主に行います。私自身は目が良いのですが、仮に悪くなっても続けられるので良い分野ですよ。学会に行けばまだ大先輩が現役ですから、僕も簡単には退けませんね。
実父は眼科の開業医で手術が得意でした。私も父の血を継いでるんだなと今になって思うことがあります。母の家も３００年続いた医師の家系で島原半島にありますから、僕の島原半島への思いは大きいですね。そういった意味でもこの病院には医療だけでなく、雇用や経済の面など様々な形で地域に貢献し、満足してもらえる病院でありたいですね。
